Справочник невропатолога и психиатра - гемиспазм лицевой-

периодически повторяющиеся судороги мышц половины лица, иннервируемых лицевым нервом.

Этиология и патогенез заболевания остаются до сих пор неясными. Предполагается определенная роль инфекции (базальный арахноидит), сосудистой патологии (аневризмы основной или позвоночной артерии). Процесс развертывается в пределах периферического двигательного нейрона. Судороги клонико-тонического характера, неритмичные, безболезненные, длятся от нескольких секунд до нескольких минут. В начале заболевания имеется лишь спазм круговой мышцы глаза. В случаях с более развитой клинической картиной судороги захватывают всю лицевую мускулатуру. Появляются морщины на лбу, закрывается глаз, кончик носа отклоняется в больную сторону, угол рта-кнаружи и кверху, на подбородке появляется ямочка. Во сне судороги отсутствуют. Заболевают в среднем и пожилом возрасте, чаще женщины. От постпаралитической контрактуры лицевого нерва гемиспазм отличается нормальной функцией нерва вне приступа. Постоянные судороги, косметический дефект астенизируют больных. Лечение. Назначают противоинфекционные препараты (пе-нициллин, стрептомицин, биомицин, уротропин), витамины B[, Be, В 12, физиотерапию-анод постоянного тока на общую точку лицевого нерва.

В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение (анастомоз периферического конца лицевого нерва с центральным от-делом добавочного или подъязычного нервов). В этих случаях судороги исчезают полностью.

Прогноз для жизни вполне удовлетворительный; консервативная терапия дает временное улучшение.